回到2002当医生 第68节
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??如果自己还是院士的话,没人敢质疑自己的决定。可现在自己只是一名经治医师,说话跟放屁一样。 ??放屁还有个臭味,自己现在说话连个味道都没有,极有可能直接被人忽视。 ??心念无数,只能上台后看看情况。 ??再有一些就是细节问题,周从文每次上手术之前都会谨慎的一遍一遍看片子。 ??从前他是三七分,自从养成这个习惯后,直接剃成小平头。自己把自己盘的不像样,还是平头省心,就像是现在。 ??至于好看不好看,它影响手术么?完全不用考虑。 ??“老陈,有没有把握。”一个颤颤巍巍的女人声音传来。 ??声音听着很熟悉,周从文却没看,他已经想到是谁——医大二院循环科主任滕菲。 ??胸穿应该是腾主任亲自做的,结果出了这么大的纰漏,她害怕也是正常。 ??之所以周从文对滕菲滕主任的声音熟悉,是因为上一世滕主任一肩挑起心脏支架手术,也正是如此,她才和陈教授关系很熟。 ??作为上游科室,只要歪歪嘴,就可以决定心外科的手术量。而滕菲已经开始做冠脉介入手术,一旦出事,也需要心外科兜底。 ??两者之间的关系紧密。 ??这是大型医院的优势所在,但事在人为,还要具体问题具体分析。现在就是需要心胸外科给循环科擦屁股的时候,只是这口锅有点大,大到滕主任扛不住的程度。 ??陈教授犹豫了一下,小声说道,“滕主任,我尽力而为。” ??“老陈,你……”滕菲的声音颤抖,“一定要让患者安安稳稳下来啊。” ??陈厚坤看了一眼心电监护,在持续不断输血的前提下,患者高压已经降到78毫米汞柱。 ??“尽力,尽力。” ??说完,陈教授便亲自安装手架,抓紧时间开台。 ??“老陈,你怎么……一个人上?”滕菲有些诧异,她惊讶问道。 ??“有个助手。”陈厚坤看了一眼专心致志看片子,正在用右手盘着头顶无菌帽的周从文,心里不知道是什么滋味。 ??“帝都来的?”滕菲心里升起希望。 ??“不是,江海市三院的……小医生。” ??“……”滕菲一瞬间差点没哭出来。 ??江海市三院的医生来省城,还能干什么,肯定是进修。 ??一个进修医生,连这点眼力见都没有,这面陈厚坤自己安装手架、头架,他在那像是大手一样看片子。 ??敢不敢再不靠谱一点! ??滕菲知道医生素质有参差,可眼前这个进修医生可尼玛也太参差一些了吧。 ??这么重要的手术,陈厚坤竟然带个素质一言难尽、参差到自己看不下去的进修生做…… ??“老陈,我求求你。”滕菲拉着陈厚坤的隔离服,“我知道你现在的处境,但这也太……你说吧,想找谁当助手,我去找。他要是不来,我跟他拼命!” ??“滕主任,这位是我请来的。” ??“……”滕菲怔怔的看着陈厚坤,几秒钟后回头看周从文的背影。 ??这尼玛太诡异了吧,陈厚坤是不是疯了?陈厚坤被张友算计了一道,已经精神失常了么? ??“老陈,看在多年情谊上,你拉我一把。”滕菲流着泪,抓住陈厚坤的手央求道,“情况你都知道,从前咱们配合的不错,你需要患者,我都介绍给你,从来没含糊过。 ??这次我遇到事儿了,你一定拉我一把。” ??陈厚坤无语。 ??“一个江海市的进修医生,你还说请?我知道你心里面委屈,但你们胸科的事儿我插不上嘴。那都是张主任的错,你可不能自暴自弃啊。” ??滕菲不断劝说。 ??“滕主任,早一分钟,患者就多一分安全,我没有自暴自弃,你放心。”陈厚坤把滕菲的手拨到一边,抓紧时间做术前准备。 ??滕菲无奈,只能退到一边看着陈厚坤忙碌。 ??真尼玛不靠谱,老陈怎么说都挂着胸外科的副主任的头衔,竟然沦落到这种地步,自己估计也要步他的后尘。 ??滕菲失魂落魄的站在角落里,手术室的规矩她是懂的。 ??麻醉科崔主任做完麻醉,让手下麻醉师看着,站到滕菲身边。 ??“滕主任,你太着急了。” ??“崔主任,你说我能不急么,这都什么跟什么。”滕菲抹了一把泪,无奈的说道。 ??“你还记得楚院士在咱们这儿遇到了一位来转诊的小医生,动了收徒弟的心思么?” ??“呃……” ??“就是他。”崔主任小声说道,“上次有一台法四的手术,陈主……陈厚坤非要找个助手,张主任亲自去江海市接的他。” ??“……”藤菲侧目。 ??“说实话,我也不知道为什么陈厚坤这么看好一个江海市的小医生。但既然陈厚坤也看中,楚院士也看中,肯定有他的道理。” ??“唉,年轻人,怎么都不稳。你看看,老陈在忙,他也不知道上来棒个忙,弄的好像他是教授,老陈是他学生一样。”滕菲小声唠叨。 ??“是呗,我也不知道老陈怎么想的。”崔主任盯着周从文的背影看着。 ??“小周,来帮忙摆体位。”陈教授招呼了一声。 ??“嗯。”周从文最后隔着无菌帽,最后一次摸了一下自己的小平头,沙沙作响。 ??“最近一个血常规,血色素太低了,已经降到49g。凝血也开始出现问题,我担心术后……”陈教授耳语一句。 ??周从文知道陈教授也有点乱,毕竟是背锅的活。 ??患者以88岁高龄,说句不好听的风吹一下都得抖三抖,遇到大出血、失血性休克,就算是手术能下来术后恢复也很难。 ??张主任不知道什么时候已经进来,他指挥胸外科其他人摆体位。周从文看了一眼张友,拉着陈教授去刷手。 ??“小周,有把握么?” ??陈教授一而再,再而三的问这个问题,他看着平静,其实心里已经慌的一逼。 ??“陈教授,我会当好助手的。”周从文冷静的阐述了一个事实。 ??自己只是助手,有没有把握,你个术者心里没点数么。 ??第94章 扶镜子 ??助手,周从文始终都只是助手,术者这么问助手,似乎有些说不过去。 ??陈教授叹了口气,心里祈祷着周从文一定要像刚刚胃镜下切除肉球的表现一样啊!至于刚才自己想象中下一次看小周做手术的时候一定不会有遗漏,陈厚坤已经不敢多想。 ??刷手,消毒,上台。 ??刻不容缓。 ??患者左侧斜卧位45°,周从文刷完手直接开始铺单子,很快和陈厚坤站在患者右侧术者的和一助的位置上。 ??右腋前线第4肋间做一约2cm长的皮肤切口,迅速钝性分离,进入胸腔。 ??长头吸引器插进去,嘶嘶闷响不断传来,黑红色的不凝血抽出,似乎永无尽头。 ??陈厚坤看的心里发虚。 ??患者毕竟已经下了胸瓶,就这,胸腔里还有这么多不凝血。 ??吸出来1200ml不凝血后,转换左侧卧位,右腋中线第7肋间做一约2cm长的皮肤切口,放入胸腔镜探查。 ??周从文操作腔镜套头,眼睛一眨不眨的看着对面电视机屏幕,右手熟练的用腔镜探头找到自己需要的位置。 ??腔镜手术比较困难的一点就是视野,因为术者要进行操作,所以寻找术野的活都是一助在做。 ??一个好的助手肯定明白手术进程,知道术者要做什么,视野始终随着术者心意而从,从不耽误手术时程。 ??这就是所谓的“扶镜子”。 ??没有百十台手术的磨练,根本没办法如臂使手的扶好镜子。 ??没有和术者配合默契,心意相通,也很难扶好镜子。 ??麻醉科崔主任与藤菲主任站在后面看着手术,镜子刚进去,崔主任就微微颔首,点了点头。 ??“崔主任,手术做的怎么样?”藤菲比陈厚坤还要乱,她的声音很低,微微颤抖,询问着崔主任,想要得到一个好消息。 ??“还不错。”崔主任顺着腔镜镜头的视野看,给了一个中肯的答案。 ??毕竟刚入胸腔,哪怕以周从文的水平也做不出来天花乱坠的感觉。 ??往多了说,也就能让人眼前一亮而已。 ??几秒钟后,周从文用很别扭的姿势扭转镜头,对准穿刺破裂的肋间动脉出血导致的胸壁血肿位置。 ??“陈教授,这里。” ??陈教授看见正在往出“渗”血的肋间动脉,长出了一口气。 ??这个位置充血肿胀严重,但镜头一动不动的对准出血点,术野好的一逼。 ??找小周医生来是对的,哪怕他术前什么都不做,但上了手术,陈厚坤就再一次体会到那种畅快淋漓的感觉。 ??自己想要什么,周从文第一时间就能做到什么,根本不用沟通,仿佛两人一起配合过无数次手术一般。 ??这样的助手简直是个宝贝疙瘩,让人爱不释手。 ??“刀。”周从文伸手,器械护士把腔镜的长钳子和刀交给他。 ??顺着戳卡把器械送进去,周从文在其他人还没反应过来的时候摆好位置,把刀交给陈厚坤。 ??切开血肿外膜,长头吸引器第一时间把血肿内的积血吸走,而与此同时镜头的角度不再稳如泰山,而是有细微的改变。 ??喷涌而出的积血没有阻挡术野,术野在电视上看的清清楚楚。 ??崔主任“咦”了一声。 ??他是麻醉科主任,无论是胸腔镜还是腹腔镜手术见的多了,但术野这么好的……还是第一次见。 ??以他的预测,切开血肿镜头肯定会被污染,以至于要把镜子抽出来擦拭。