回到2002当医生 第256节
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??暂时没事儿的人都去了操作间,隔着厚厚的铅化玻璃看见黄老站在手术台上,有人叹了口气。 ??“黄老都多大年纪了,还要穿铅衣上去抢救。” ??“院里面最早开展介入手术的是黄老,下食管支架什么的。 ??介入还没成立科室,能做手术的只有老徐,手术做的也就那么回事。要我说,还不如直接切子宫。” ??“瘢痕妊娠出血还不如直接切子宫,介入栓塞的时间太长了,患者还有羊水栓塞。估计黄老也是趁着上ecmo的时候想要试试,能保住是最好的。” ??正说着,中年医生走进来。 ??“小刘,你……”有人看见他,像是见了鬼一样,“你没上手术?那谁和黄老做介入栓塞呢!” ??“我也不知道。”中年医生无奈的说道,“一个年轻人,我不认识,看样子好像不是咱们医院的。” ??“……” ??操作间里众人无语。 ??怎么会有陌生人进入手术室,而且黄老竟然把放射科搞介入的医生给“撵”下来,换一个年轻人上。 ??2002年的时候介入手术刚开展,无论是血管、心脏还是内脏,都属于崭新的技术。 ??这时候手术归谁做还没有明确的定论,谁先学会就谁去做。 ??放射科的徐医生是从德国留学回来的医生,在德国他学了介入栓塞技术,在912率先开展。 ??但介入栓塞技术开展的并不顺利,有肝胆外科强力压制,手术量非常小,而且即便有手术也是一些急诊术式。 ??中年刘医生是徐医生的助手,按说做子宫动脉栓塞他去给黄老配台是最合适的,行不行先尝试一下。 ??可是黄老……老小孩的脾气上来了?非要带一个年轻人做手术?! ??现在是急诊大抢救的时间,带新人并不适合。 ??“唉,我准备刷手,等邓主任做完ecmo,我把子宫切掉。总出血肯定不行,哪怕上了ecmo,用高级心肺心肺支持也抗不出……唉。”产科医生又叹了口气。 ??羊水栓塞并发子宫大量出血,现在最好的办法就是切除子宫,一了百了。 ??留给黄老的时间并不多,而他还像是小孩子一样拒绝院里面唯一的介入助手,用了一个年轻人配台。 ??大家心里都清楚现在的局面,但没人敢当面说黄老的不是,连腹诽都小心翼翼的。 ??在操作间里的众人各自做着准备,隔着铅化玻璃忽然看见给黄老配台的年轻人对护士说了一句什么,随后穿着铅衣的护士开始忙碌起来。 ??“他说什么了?把对讲器打开。” ??“是不是要小刘进去?我就说吧,年轻人看见大抢救早就慌了神。” ??“不是吧,手术好像已经开始了。” ??技师按下对讲器的开关,所有人一瞬间都变成了哑巴,没人敢打扰黄老的手术。 ??黄老属于一朵奇葩,那么大岁数的人了,对新技术竟然一点都不排斥。 ??不光是胸科的胸腔镜,甚至对食管支架、介入栓塞都有研究,而且手术做的据说还不错。 ??只是他的年纪不允许,快八十的人披着一身铅衣,大家都担心几十斤的重量把老人家压成骨头渣。 ??“准备肾上腺素,一支1mg,一支2mg,间隔2分钟静脉推注。” ??“去甲肾上腺素的速度再快一点,改成0.05~0.4μg·kg-1·min-1持续泵注。” ??“5%碳酸氢钠12.5g缓慢静滴纠正酸中毒。” ??“葡萄糖酸钙1g静注降钾。” ??“5分钟后复查一个血气分析。老板,您看还有什么补充的?” ??对讲器里不断传出年轻人的声音,要不是他最后补充了一句询问黄老的话,大家恍惚中都以为是年轻时候的黄老在指挥抢救。 ??黄老没说话,而是开始踩线。 ??导丝已经顺进去,位置刚刚好,随后把导管也顺进去,年轻人开始操作术间里的面板推注造影剂。 ??“黄老水平够高的!” ??“我听说黄老一直想开展心脏介入手术,但心外科下面都很抵触,毕竟吃线么。” ??“唉,谁没事儿愿意吃线?黄老也不敢强推,真要是强行推动整个心外科就得散架。” ??虽然开着对讲器,但大家忍不住小声议论起来。 ??黄老一直“觊觎”冠脉介入手术根本不是什么秘密,只是心外科的搭桥、瓣膜手术做的顺风顺水,没人愿意吃线。 ??那玩意会致癌,有活干就干着,谁都不想自己年纪轻轻就一身的病。 ??没想到黄老自己偷偷研究,介入手术的水平竟然已经这么高了,老人家宝刀不老! ??可越是如此,围观众人的心里就越是不舒服。 ??宝刀不老是真的,可是让一名将近八十岁的、国宝级的老人家披着铅衣上台真的合适么。 ??造影后发现三根血管供血,出血量不小,很快就看见患者宫腔内绽放了一团烟花。 ??黄老开始进行超选。 ??所有人屏气凝神,仔细看着黄老的操作。 ??微导丝轻轻搭在一根分支血管上,所有人刚刚松了口气,但转瞬微导丝一个轻轻的颤抖就从血管壁里“滑”出来。 ??唉。 ??黄老年纪大了,手多少有些抖。要是外科手术,除了一些极精细的操作外,这种程度的抖动不算什么,可…… ??还是老了。 ??“小周,你来。” ??第360章 神同步 ??小周是谁? ??虽然闪念之间答案只有一个,可没人相信在时间紧迫的羊水栓塞大抢救中黄老会让一个陌生的年轻医生做操作。 ??就连在手术室里披着铅衣正在上ecmo的邓明邓主任都抬头,诧异的看了一眼黄老。 ??下一秒,黄老双手举在胸前,转身,和周从文背靠背换了一个位置。 ??“老板,你下吧。”周从文站到术者的位置上淡淡说道。 ??“……” ??操作间里所有人都怔住。 ??下? ??放弃了么? ??“铅衣太沉,您注意身体,我很快就做完,放心。” ??产科医生已经用手挡住眼睛,真心不敢再看。 ??抢救竟然变成了一场闹剧,黄老……还真的是老了。唉,最是人间留不住,朱颜辞镜花辞树……不对,应该是英雄末路,美人迟暮。 ??黄老一世英名,虽然不能说毁于一旦,但这种不靠谱的事情出现在急诊大抢救中,肯定会留下很不好的印象——黄老已经老糊涂了。 ??至于那个年轻人,他知道现在在哪么?他知道面对的是什么抢救么? ??羊水栓塞! ??这也就是在912,换别家医院患者早就没气了。 ??开什么玩笑。 ??正当所有人不屑、诧异的时候,却看见黄老走出手术室,回到操作间。 ??“黄老,累坏了吧。”有人上去帮黄老脱铅衣。 ??“黄老,我这就去刷手切子宫。很快,肯定在邓主任上ecmo之前完成操作。”产科医生脸色有点白。 ??“不用。”黄老坐到技师让出来的椅子上,长长出了口气,“还是老喽,上去几分钟就觉得全身疼。” ??不用?产科医生一怔。 ??“刚才第一下我准备试一试,小周帮我扶导丝差点没扶进去。第一次配台,我也不知道他的水平。现在知道了,让这孩子自己来吧。” ??扶进去…… ??这个形容简直让人不敢相信。 ??黄老在开玩笑么? ??助手就是助手,怎么能在协助术者做手术的时候差点完成手术呢。 ??产科医生有点急,但也不好当面说黄老什么,她转身要去刷手。可没走两步,就被人拉住。 ??“干什么!”产科医生有些急。 ??那人没说话,而是用手又拉了一下她的隔离服。 ??产科医生转身,猛然看到微导管已经顺着微导丝进入第一根供血血管,那个“小周”正在推栓塞剂。 ??“……” ??操作间里的空气几乎凝结成固体。 ??912是全国大型公立医院,几十年前只面向部队,后来转为面向全国的时候直接站到国内医疗巅峰,属于屈指可数的存在。 ??各种新技术912都是国内第一批接触的,包括全国第一台ct就落户在912。 ??众人不是没见过介入栓塞,重度骨盆骨折的介入栓塞治疗是放射科老徐医生的拿手好戏。 ??但一台手术老徐要做3个多小时,还是比较顺利的情况下才能做到。 ??栓塞手术动脉超选择的难度极高,甚至所有人心知肚明,难度要比冠脉支架要高很多。 ??他们一直认为放射科的老徐是国内一等一的介入医生,和中医大的徐克教授属于一个级别的存在。 ??可……是错觉么? ??正在手术台上做手术的年轻医生似乎水平和老徐不是一个级别的,至少要比老徐高了几个层次。